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個人情報保護方針

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磐田市立総合病院個人情報保護方針

磐田市立総合病院（以下「当院」）は、地域住民の皆様の保健福祉に寄与するため、「医療の原点は思いやり」を基本理念とし、質の高い医療の実現とよりよい患者サービスの提供を目標として、病院運営をしています。患者さんの健康状態に応じて迅速に的確な医療を提供させていただくためには、患者さんに関する様々な医療情報が必要ですが、患者さんと確かな信頼関係を築き上げ、安心して医療サービスを受けていただくために、患者さんの個人情報を適切に保護し管理することを社会的責務と考え、以下のとおり個人情報保護方針を定め、個人情報の保護に努めます。

1．個人情報の収集について

当院は、患者さんの個人情報を収集する場合、診療・看護及び医療にかかわる範囲で行います。その他の目的で個人情報を収集する場合には、利用目的をあらかじめお知らせし、ご了解を得たうえで実施いたします。

2．個人情報の利用及び提供について

当院は、患者さんの個人情報の利用については以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて利用いたしません。
  1. 患者さんの了解を得た場合
  2. 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して使用する場合
  3. 法令等により提供を要求された場合
  4. 本人または第三者の生命、身体、財産の保護のために必要がある場合であって、緊急かつやむを得ない場合

3．個人情報の適正管理について

当院は、患者さんの個人情報への不正アクセス、個人情報の漏えい、紛失、破損及び改ざんを防止し、個人情報を正確かつ最新の状態に保つように努めます。

4．個人情報の開示・修正等について

当院は、患者さんの個人情報について、患者さんから開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も調査し、適切に対応いたします。
診療録等の開示については、個人情報の保護に関する法律及び磐田市立総合病院における診療情報の提供に関する規程に基づき、対応いたします。希望される方は、「様式第1号　診療録等開示請求書」を記載し、医事課（病院1階）へ提出してください。郵送の場合は、事前にご連絡ください。（TEL：0538-38-5000（内線1115））

5．個人情報の取り扱いについて

  1. 当院は、患者さんの本人確認を確実に行うために、受付等では名前による呼び出しを実施する場合があります。名前での呼び出しを希望されない場合は、受付までお申し出ください。
  2. 当院は、患者さんのプライバシーに配慮し、病室及びベッドにおける名札の掲示等については、患者さんのご希望に応じます。
  3. 当院は、患者さんのプライバシーに配慮し、面会・見舞いを拒否される場合は患者さんのご希望に応じます。
  4. 当院は、患者さんや職員の個人情報保護の重要性にかんがみ、院内での写真撮影、動画撮影、録音は、原則禁止しております。ただし、許可された場合は除きます。

6．法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善

当院は、個人情報の保護に関する法令、条例及びその他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。

7．問い合わせの窓口

当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者さんの個人情報のお問い合わせは下記の窓口でお受けいたします。
担当窓口：医事課（病院1階）　TEL：0538-38-5000（内線1115）

令和5年1月1日
磐田市立総合病院 病院長　山﨑 薫

磐田市立総合病院における個人情報の利用目的

当院における個人情報の利用目的は以下のとおりとし、その取扱いには万全の体制で取り組みます。

1．医療の提供に必要な利用目的

（1）院内での利用
  1. 患者さんに提供する医療サービス
  2. 医療保険事務
  3. 管理運営業務のうち、入退院等の病棟管理、会計・経理、医療事故等の報告、医療サービスの向上

（2）院外への情報提供としての利用
  1. 他の医療機関、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
  2. 患者さんの診療等に関する他の医療機関、公的機関等からの照会への回答
  3. 患者さんの診療等のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
  4. 検体検査業務等の業務委託
  5. ご家族等への病状説明
  6. 保険事務の委託
  7. 審査支払機関へのレセプト（診療報酬明細書）の提出
  8. 審査支払機関または保険者からの照会への回答
  9. 事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等への結果通知
  10. 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出等

2．上記以外の利用目的

  1. 医療サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
  2. 外部監査機関への情報提供
  3. 院内医療実習（学生実習等）への協力
  4. 医療の質の向上を目的とした症例研究や学術活動
  5. 個人情報の保全のための遠隔地への保管
  6. 院内がん登録（※1）の精度向上のための他の医療機関や公的機関等への患者情報の照会
  7. NCD（※2）が実施するデータベース事業への参加
  8. その他の管理運営業務

※1 院内がん登録とは、「がん登録等の推進に関する法律」に基づき、施設におけるがん診療の実態を把握し、がん診療の質の向上とがん患者の支援を目指して行うものです。がんの診断・治療を受けた全患者について、診断・治療・予後等の決められた項目を登録する仕組みです。診療科や入院・外来ごとではなく、腫瘍ごと（1腫瘍1登録）の登録を行っています。また、この調査を全国の病院が同じ方法で行うことで、情報を比較することもできます。
なお、個人情報につきましては法令・当院の個人情報保護方針を定め、適正に取扱い、保護、管理しています。
院内がん登録情報ページはこちら
（がん診療センター特設サイト）
※2 当院は、NCD（一般社団法人 National Clinical Database）が実施するデータベース事業に参加しています。
この事業は、日本全国の手術・治療情報を登録し、集計・分析することで医療の質の向上に役立て、患者さんに最善の医療を提供することを目指すプロジェクトです。
この法人における事業を通じて、患者さんにより適切な医療を提供するための医師の適正配置が検討できるだけでなく、当院が患者さんに最善の医療を提供するための参考となる情報を得ることができます。

NCDについて

一般社団法人 National Clinical Database（NCD） ホームページはこちら
特定の患者さん・利用者・関係者の症例や事例の学会、研究会、学会誌等での報告は、氏名、生年月日、住所等を消去することで匿名化します。匿名化困難な場合は、ご本人の同意を得ます。
なお、利用目的の中で同意しがたいものがある場合には、担当窓口へお申し出ください。お申し出がない場合には、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。お申し出は後からいつでも変更することができます。

令和5年1月1日
磐田市立総合病院 病院長　山﨑 薫

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